「座っているときは大丈夫なのに、立ち上がる瞬間に股関節が痛い」
「ソファから立つと足の付け根がズキッとする」
「立ち上がった直後だけ、股関節が伸びにくい」
そんな症状はありませんか？
特に、
-
椅子から立つ瞬間に股関節が痛い
-
低い椅子やソファから立つとつらい
-
足の付け根が詰まる感じがする
-
お尻の奥に痛みが出る
-
立ち上がった直後に身体が伸びにくい
-
手をつかないと立ちにくい
という方は、
「股関節が硬いから立ちにくい」
だけで考えないことが大切です。
西荻窪南口きりん堂接骨院では、
「立ち上がる動作のどの瞬間で痛みが出ているのか？」
を分けて確認します。
結論｜立ち上がりは一つの動作ではありません
椅子から立ち上がるとき、身体は単純に上へ持ち上がっているわけではありません。
実際には、
身体を前へ倒す
↓
足へ体重を移す
↓
お尻が椅子から浮く
↓
股関節と膝を伸ばす
↓
まっすぐ立つ
という流れがあります。
そのため、
「立ち上がると股関節が痛い」
という情報だけでは不十分です。
前に身体を倒したときなのか。
お尻が浮く瞬間なのか。
身体を伸ばす途中なのか。
この違いが重要です。
立ち上がりの股関節痛を4つのパターンから考えます
これは病名を分類するものではありません。
どの動きで股関節へ負担が集中しているのかを整理するための考え方です。
① お尻が浮く瞬間に痛むタイプ
座った状態から身体を前へ移動し、お尻が椅子から浮く瞬間に痛みが出るタイプです。
この瞬間は、
座位から立位へ体重を移す重要な場面
です。
ここで、
-
足の付け根が痛む
-
片側だけ痛い
-
手を使うと楽
-
勢いをつけないと立てない
という方もいます。
この場合、
股関節だけではなく、
足へ体重を移す位置や体幹の前傾
も確認します。
② 股関節を伸ばす途中で痛むタイプ
お尻が浮くまでは平気なのに、
身体をまっすぐ伸ばしていく途中で股関節が痛む
方もいます。
立ち上がる後半では、曲がっていた股関節を伸ばしていく必要があります。
このとき、
-
足の付け根が詰まる
-
お尻の奥が痛む
-
腰を反らして立つ
-
片側だけ身体を伸ばしにくい
といった動きがないかを見ます。
もし股関節を十分に伸ばしにくければ、
その不足を補うために、
腰を反らす・骨盤を前へ押し出す
といった代償が起こることもあります。
③ 片側へ体重を逃がすタイプ
立ち上がるとき、
無意識に痛くない側へ体重を逃がしている方もいます。
例えば、
右股関節が痛い
↓
立つときに左へ身体を傾ける
↓
左脚で強く押して立つ
という動きです。
この場合、
本人は「普通に立っている」つもりでも、左右差が大きくなっていることがあります。
そこで、
-
左右の足の位置
-
お尻の浮き方
-
骨盤の傾き
-
体幹の傾き
-
どちらの脚で強く押しているか
を確認します。
④ 低い椅子ほど痛むタイプ
ダイニングチェアでは平気なのに、
低いソファや床から立つと痛い
という方もいます。
椅子が低くなるほど、
股関節や膝を深く曲げた状態から立ち上がる必要があります。
そのため、
どの高さから症状が出るか
は重要な情報です。
例えば、
高い椅子
→ 平気
普通の椅子
→ 少し痛い
低いソファ
→ 強く痛い
という違いがある場合、
負荷の量や股関節を曲げる角度が関係している可能性があります。
なぜ股関節痛なのに足の位置を見るの？
立ち上がりでは、
足の位置が身体の動き方を大きく変えます。
例えば足が椅子から遠すぎると、身体を前へ大きく倒さなければ立ちにくくなります。
反対に、足を少し手前へ置くと、体重を足へ移しやすくなる場合があります。
そのため当院では、
「股関節が痛い＝股関節だけを触る」
のではなく、
足の位置を変えたときに立ち上がりの痛みがどう変化するかも確認します。
当院で確認する5つのポイント
① 普段通りに立ってもらう
最初からフォームを直さず、普段の立ち方を見ます。
② 痛みが出る瞬間を確認する
前傾なのか。
お尻が浮く瞬間なのか。
身体を伸ばす途中なのか。
細かく分けます。
③ 左右差を見る
どちらか一方へ身体が傾いていないか確認します。
④ 椅子の高さを変える
高さによって症状がどう変わるか確認します。
⑤ 条件を変えて再テストする
足の位置や身体の前傾を少し変えた後、
もう一度立ち上がります。
楽になる・変わらない・強くなる
という反応を見ることが重要です。
自宅でできる立ち上がりチェック
痛みが強くない範囲で確認してください。
チェック① 高い椅子と低い椅子を比較
どちらで痛みが出やすいか確認します。
チェック② 足の位置を見る
足が椅子から遠くなっていないか確認します。
チェック③ 左右均等に立てているか
鏡があれば、身体が片側へ傾いていないか見てください。
「脚の筋力が弱いから」だけではありません
立ち上がりがつらいと、
「脚の筋力が落ちたから」
と考えやすいものです。
もちろん筋力は重要です。
しかし、
筋力だけでは説明できない場合もあります。
例えば、
-
股関節が動きにくい
-
足の位置が合っていない
-
体重移動が苦手
-
片側へ逃げている
-
腰で代償している
といった要素が重なっていることもあります。
そのため、
筋力・関節の動き・身体の使い方
を一緒に確認することが重要です。
西荻窪南口きりん堂接骨院が立ち上がりの股関節痛で重視すること
当院では、
「股関節が硬いですね」
「お尻の筋肉が弱いですね」
だけでは判断しません。
必要に応じて、
-
股関節
-
骨盤
-
腰椎
-
膝関節
-
足関節
-
片脚立位
-
立ち上がり
-
歩行
などを確認します。
特に重視するのは、
普段つらい椅子から実際に立つ動作
です。
身体の状態に応じて、関節モビライゼーション、筋膜へのアプローチ、トリガーポイント療法、カウンターストレイン、メディカルマッサージなどを組み合わせます。
そして、
評価
↓
アプローチ
↓
もう一度同じ椅子から立つ
という再テストを行います。
私たちが知りたいのは、
「股関節が柔らかくなったか」ではなく、「立ち上がる動作がどう変わったか」
です。
医療機関へ相談した方がよい股関節痛
次のような症状がある場合は、整形外科など医療機関への相談を優先してください。
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転倒後から強く痛む
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急に体重をかけられない
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安静時にも強く痛む
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夜間痛が強い
-
発熱や強い腫れがある
-
しびれや筋力低下を伴う
-
症状が徐々に悪化している
特に急に立てなくなった場合や、強い外傷後の痛みは無理をしないことが大切です。
まとめ｜立ち上がりの股関節痛は「どの瞬間に痛いか」を見る
椅子から立つと股関節が痛いと、
「股関節が硬い」
「筋力が弱い」
「年齢のせい」
と考えがちです。
しかし私たちは、
身体を前へ倒したとき？
↓
お尻が浮いた瞬間？
↓
股関節を伸ばす途中？
↓
左右どちらへ体重が乗る？
↓
椅子の高さで変わる？
という流れで確認します。
大切なのは、
「立ち上がると痛い」で終わらせず、立ち上がりを細かく分解して見ること。
股関節がつらい方は、
次に椅子から立つとき、
「前に倒す」「お尻が浮く」「身体を伸ばす」
のどの瞬間で痛みが出るのか、一度確認してみてください。
その違いが、股関節痛を考える大切なヒントになります。
股関節痛シリーズ
次は、靴下を履くときに股関節が痛い・詰まる方へ。
